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重庆市铜梁区2023年度居民健康状况报告

发布日期:2024-11-01 来源:重庆市铜梁区卫生健康委员会
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目录

一、人口基本情况

(一)人口结构

1.常住人口

2.户籍人口

(二)居民健康情况

1.居民总体健康状况

2.总体死亡情况

3.死因顺位

二、医疗卫生服务

(一)医疗卫生资源

(二)医疗卫生服务

1.基本公共卫生服务

2.总诊疗人次数

3.出院人数

(三)预防接种

1.免疫规划概况

2.免疫规划疫苗接种情况

(四)社会保障

(五)养老情况

(六)医养结合服务情况

三、居民健康状况监测

(一)传染病

(二)慢性非传染性疾病

1.主要慢性病早死情况

2.心脑血管疾病

3.恶性肿瘤

4.慢性阻塞性肺疾病

(三)地方病和寄生虫病

1.碘缺乏病

2.疟疾

(四)心理健康

1.严重精神障碍

2.心理援助热线接线情况

(五)伤害

1.死亡情况

2.伤害原因

(六)职业病

四、健康素养

(一)居民健康素养水平

(二)居民三个方面健康素养水平

(三)居民六类健康问题素养水平

(四)铜梁区历年健康素养监测结果比较

五、生产生活环境

(一)环境质量

(二)食品

1.食源性疾病病例监测和病原学检验

2.食源性疾病事件监测

(三)饮水安全

六、 重点人群健康状况

(一)学龄前儿童

1.出生缺陷

2.低出生体重儿

3.母乳喂养

4.儿童营养有关的常见疾病

(二)妇幼保健

1.婚前医学检查

2.产前筛查

3.剖宫产率

4.新增叶酸服用人数情况

5.二孩出生人口情况

(三)学生健康状况

1.身高情况

2.体重

3.肺活量情况

4.视力不良

5.血压情况

6.营养状况

7.龋齿

(四)残疾人

1.残疾人数量及分布

2.残疾人康复政策和服务方面



一、人口基本情况

(一)人口结构

1.常住人口

2023年铜梁区常住人口为67.96万人。其中,城镇常住人口44.13万人,农村常住人口23.83万人。

2.户籍人口

2023年铜梁区户籍人口总户数32.38万户,总人口83.71万人,按性别分,男性42.69万人,女性41.01万人。全区人口出生率5.4‰,死亡率9.6‰,人口自然增长率-4.2‰。

(二)居民健康情况

1.居民总体健康状况

2023年铜梁区人均期望寿命为79.59岁,其中男性76.66岁,女性83.05岁,人均期望寿命较2022年增长0.44岁,女性高于男性。

2.总体死亡情况

2023年报告粗死亡率901.69/10万,其中男性为1094.92/10万,女性为708.66/10万。以2010年第六次人口普查数据为标准人口,2023年我区标化死亡率433.87/10万,其中男性标化死亡率513.10/10万,女性标化死亡率345.83/10万。2023年铜梁区的三大类死因中,位居第一的死因是慢性病,占89.24%,其次是伤害,占4.19%;第三是感染性、母婴和营养缺乏病占4.15%。主要的四种慢性病中,粗死亡率最高的是心脑血管疾病(364.97/10万),占全部死亡个案的40.48%;粗死亡率排名第二的是恶性肿瘤(234.89/10万),占26.05%;粗死亡率排名第三的是慢性呼吸系统疾病(134.14/10万),占14.88%;第四是糖尿病(27.29/10万),占3.03%。

3.死因顺位

2023年我区居民死因顺位前五位为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌、营养与代谢性疾病。其中,男性前5位死因顺位依次是循环系统疾病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,伤害,内分泌、营养与代谢性疾病;女性前5位的死因依次是:循环系统,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,伤害,内分泌、营养与代谢性疾病。前10位疾病死亡分别为脑卒中、其他疾病、其他呼吸系统疾病、肺癌、慢性缺血性心脏病、流行性感冒和肺炎、肝癌、糖尿病、慢阻肺、急性心肌梗死。

二、医疗卫生服务

(一)医疗卫生资源

2023年铜梁区共有医疗卫生机构905家,较上年增加了17家;卫生技术人员5177人,较上年增加198人;卫生人员6232人,较上年增加199人;编制床位数3983张,较上年增加0张;执业(助理)医师数2575人,较上年增加173人;注册护士2880人,较上年增加178人。

(二)医疗卫生服务

1.基本公共卫生服务

2023年铜梁区基本公共卫生服务项目中,居民电子健康档案建档率93.41%,档案使用率70.84%;儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上;新生儿访视率94.90%,儿童健康管理率94.73%;早孕建册率94.80%,产后访视率94.17%;老年人健康管理率64.57%;高血压规范管理率71.12%,血压控制率81.98%;糖尿病规范管理率70.44%,血糖控制率76.95%;严重精神障碍患者定时随访,规范管理率95.25%;肺结核患者管理率100%,规则服药率98.37%;老年人中医药健康管理率68.54%,0-36个月儿童中医药健康管理服务率78.14%;传染病、突发公共卫生事件报告率100%,规范开展卫生健康监督协管服务,信息报告率100%。

2.总诊疗人次数

2023年,全区医疗卫生机构总诊疗人次数536.99万人次,基层卫生机构诊疗人次数为351.02万人次。

3.出院人数

2023年,全区医疗卫生机构出院人数11.47万人,较上年增加1.89万人次。

(三)预防接种

1.免疫规划概况

2023年全区开展常规预防接种门诊29个(区直医疗机构预防接种门诊1个,街道社区卫生服务中心预防接种门诊5个,镇卫生院预防接种门诊23个),开展首针乙肝疫苗产科预防接种门诊6个,开展狂犬病处置门诊10个,共有预防接种工作人员978名。2022年全区提供约45.67万剂次预防接种服务,其中免疫规划疫苗约8.03万剂次,非免疫苗约15.19万剂次,新冠疫苗约0.27万剂次。

2.免疫规划疫苗接种情况

2023年铜梁区全年免疫规划报告接种率均超过95%,区县覆盖率达100%。

(四)社会保障

目前,以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系已基本形成。2023年,全区参保725594人(职工126548人、城乡居民599046人)。医疗救助资助参保30580人,共912.32万元,做到了应保尽保、应助尽助。过渡期继续实施大病保险对特困人员、低保对象和返贫致贫人口起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,不设封顶线的倾斜支付政策。我区医疗救助对象在定点医疗机构发生的住院费用或门诊治疗费用,经基本医保、大病保险报销后的政策范围内费用,按比例给予医疗救助。2023年,区内门诊和住院费用医疗救助“一站式”结算16.33万人次、2722.61万元,手工结算83人次、13.5万元。加强特病管理,保障两病用药。全年新增“两病”诊断机构18家,新增“特病”4821人,新增“两病”19737人。高血压、糖尿病“两病”就诊39.52万人次,医疗总费用4056万元,其中统筹基金支出2896万元。

(五)养老情况

自2019年以来,在区政府的重视支持下,坚持抓重点、补短板、强弱项,依照老年人的实际需求合理布局社区居家养老服务设施,规划配套服务设施,在老旧小区结合拆迁改造补齐固化服务设施,积极推进养老服务设施建设。建成镇(街道)敬老院28个,养老服务中心28个(其中:街道养老服务中心5个、镇养老服务中心23个),(村)社区养老服务站333个,农村互助养老点348个。形成了区、镇(街道)、村(社区)三级养老服务设施全覆盖,全方位、多层次的健全养老服务设施体系。通过多种形式鼓励社会力量进入养老服务行业,共有社会办养老机构16家,28家养老服务中心中有13家中心为社会办,常年选择机构养老的社会老人人数1358人。

(六)医养结合服务情况

一是提升“居家医养”服务能力。全区201个家庭团队409名家庭医生为全区65岁及以上老人提供家庭医生签约服务,2023年共签约老人115210人,65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到64.57%。提高了家庭医生签约覆盖面,完善了服务包内容,拓展了上门诊疗服务,提升了家医签约、履约的服务质量。二是提升“医养机构合作”服务能力。全区28家医疗机构与52家养老机构签订《签约合作协议》,签约率为100%。社区卫生服务机构作为医养结合服务供给的重要载体及基础平台,以签约、嵌入、托管及“医办养”等形式提供的医养结合服务,覆盖到52家养老机构,为1683名老年人提供连续的医疗、护理及健康服务。我区的基本公共卫生项目资金近200万元用于为65岁以上老年人、失能老年人和养老机构老年人提供医养结合服务。三是营造良好的社区医养结合就医环境。巴川街道正街社区、和平社区和东城街道姜家岩社区获得“全国示范性老年友好型社区”荣誉称号;全区41家医疗机构均设置“老年人优先”看病就诊绿色通道;区人民医院、区中医院以及26家基层医疗机构成功创建为老年友善医疗机构;天恩医院、玉媛医院等7家二级以上综合性医院设置老年医学科,持续优化老年人就医环境和就医流程,注重老年友善氛围营造,提升社区医养结合服务能力。

三、居民健康状况监测

(一)传染病

2023年全区法定传染病报告发病率1415.86/10万,其中男性1563.75/10万,女性1268.66/10万。2023年全区法定传染病报告死亡率5.09/10万,其中男性8.45/10万,女性1.74/10万

2023年全区报告发病率前十位的传染病依次为:流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病、梅毒、肺结核、其它感染性腹泻病、乙肝、艾滋病、丙肝、流行性腮腺炎

(二)慢性非传染性疾病

1.主要慢性病早死情况

2023年铜梁区主要慢性病30-70岁早死概率为12.03%,男性为16.47%,女性为7.29%。其中,恶性肿瘤早死亡率为6.74%、心脑血管病早死亡率为4.02%、慢性呼吸系统疾病早死亡率为1.29%、糖尿病早死亡率为0.44%。

2.心脑血管疾病

2023年急性心脑血管事件报告粗发病率为554.57/10万,标化发病率为289.14/10万。按不同病种分析,脑卒中占87.75%;急性心肌梗死占9.08%;心绞痛占2.72%;心脏性猝死占0.45%。

2.1脑血管疾病

2023年全区脑血管疾病报告发病率是:脑梗死粗发病率为394.44/10万;脑出血粗发病率为74.77/10万;蛛网膜下出血粗发病率为12.49/10万;未分类脑卒中粗发病率为3.63/10万。各类脑血管疾病发病率均随年龄增大而增高。

2.2心血管疾病

2023年全区心血管疾病报告发病率是:心肌梗死粗发病率为50.38/10万;心脏性猝死粗发病率为2.47/10万;心绞痛粗发病率为15.09/10万。各类心血管疾病发病率均随年龄增大而增高。

2.3脑卒中

2023年脑卒中报告粗发病率为486.62/10万,标化发病率为252.28/10万。其中男性粗发病率527.56/10万,标化发病率272.35/10万,女性粗发病率445.74/10万,标化发病率231.47/10万。男性与女性脑卒中报告粗发病率均随年龄的增长而升高,其中80~岁组(2858.22/10万)最高。

2.4急性心肌梗死

2023年急性心肌梗死报告粗发病率为50.38/10万,标化发病率为26.96/10万。男性与女性报告粗发病率均随年龄的增长而升高,其中80~岁组(271.31.33/10万)最高。

2.5心绞痛

心绞痛报告粗发病率为15.09/10万,标化发病率为8.65/10万,70~岁组报告粗发病率(52.28/10万)最高。

2.6心脏性猝死

心脏性猝死报告粗发病率为2.47/10万,标化发病率为1.28/10万。男性与女性报告粗发病率均随年龄的增长而上升,其中85~岁组(26.63/10万)最高。

3.恶性肿瘤

3.1发病与顺位情况

2023年铜梁区肿瘤报告粗发病率为357.57/10万。男性报告粗发病率404.09/10万;女性报告粗发病率311.09/10万,其中恶性肿瘤死亡发病比为0.66。发病排名前五位的恶性肿瘤依次是气管、支气管、肺(100.61/10万)、肝癌(24.97/10万)、乳腺癌(24.85/10万)、结直肠肛门(23.95/10万)、甲状腺癌(20.47/10万);男性发病率居前五位的依次是气管、支气管、肺(133.63/10万)、结直肠肛门(49.10/10万)、肝脏(41.54/10万)、食管(25.56/10万)、前列腺(24.40/10万);女性发病居前五位的依次是气管、支气管、肺(67.62/10万)、乳腺(49.62/10万)、甲状腺(30.76/10万)、结直肠肛门(30.47/10万)、子宫颈(19.73/10万)。

报告病例中,年龄最小2岁,最大98岁,呈现两个高峰,病例主要分布在50-60、70-80岁年龄段之间,50岁前女性的报告病例数多于男性,50岁后男性的报告病例数明显多于女性。

3.2死亡和顺位情况

2023年铜梁区肿瘤粗死亡率236.49/10万,其中男性粗死亡率334.37/10万;女性粗死亡率138.71/10万,男女死亡性别比为2.41:1。死亡顺位排名前五位的恶性肿瘤依次是气管、支气管、肺(99.01/10万)、肝癌(29.62/10万)、食管癌(17.28/10万)、结直肠肛门癌(16.99/10万)、胃癌(14.23/10万),占总死亡人数的74.89%。男性恶性肿瘤死亡率前五位为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠肛门癌。女性恶性肿瘤死亡率前五位为肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、食管癌、胃癌。

4.慢性阻塞性肺疾病

2023年铜梁区慢阻肺15岁以上人群报告患病率1188.75/10万,其中男性报告患病率1631.46/10万,女性746.89/10万,男性报告患病率是女性的2.18倍。慢阻肺患病率随年龄的增长而升高,85岁及以上年龄组达到高峰。在报告的病种中慢阻肺占比最高,占47.94%;其他依次是肺气肿(28.98%)、慢性支气管炎(19.87%)和哮喘(3.21%)

(三)地方病和寄生虫病

1.碘缺乏病

2023年我区监测结果,合格碘盐覆盖率为94.67%,8-10岁儿童尿碘中位数239.95µg/L,孕妇尿碘中位数是176.1µg/L,8-10岁儿童甲状腺肿大率为4.5%。

2.疟疾

2023年全区登记三热病人数108人,开展血检108人,其中阳性2人,阴性106人。

(四)心理健康

1.严重精神障碍

1.1患病情况

2023年全区严重精神障碍报告患病率5.84‰,其中,排在第一顺位的是精神分裂症,占总患者数的82.48%。

1.2人群分布

全区在册患者中男性占47.89%,女性占52.11%。其中45-59岁年龄段患者所占比例最高(45.28%),其次是60岁年龄段,占患者总人数的28.93%。

2.心理援助热线接线情况

2023年心理援助热线(023—45683668)接线36人次,其中学校学习、生活原因咨询21人次,占总数的58.3%;夫妻生活相关原因咨询9人次,占总数的25%;因其他原因咨询6人次,占总数的16.7%。接听情况主要围绕在学生学习、人际交往,亲子问题,夫妻生活问题等方面。

(五)伤害

1.死亡情况

2023年全区伤害标化死亡率26.01/10万,其中男性标化死亡率(32.80/10万)高于女性(19.49/10万)。

2.伤害原因

2023年全区伤害死亡顺位前五位依次是交通事故、跌倒、自杀、淹溺、中毒。不同年龄组的伤害死因顺位不同,15-64岁年龄组伤害死因顺位前五位依次是交通事故、跌倒、自杀、淹溺、中毒,65岁以上年龄组伤害死因顺位前五位依次为跌倒、交通事故、自杀、淹溺、火灾。

(六)职业病

2023年全区存在职业病危害的用人单位472家,接触职业病危害因素的劳动者15476人。2023年全区共开展重点 职业病职业健康检查的用人单位354家,体检总人数17657人次,包括上岗前体检6380人次、在岗体检10681人、离岗596人。其中检出各类职业禁忌症910人次,占比5.15%,检出疑似职业病病例26例,占比0.15%。2023年辖区内共报告职业病23例(确诊新病例18例),其中尘肺16例、噪声聋6例、苯中毒1例。

四、健康素养

(一)居民健康素养水平

2023年全区居民健康素养水平33.19%。女性(36.62%)高于男性(28.21%);25~34岁组健康素养水平最高,为88.89%,65~69岁组健康素养水平最低,为0.0%。

(二)居民三个方面健康素养水平

2023年全区基本知识和理念素养水平为38.00%,健康生活方式与行为素养水平为32.15%,基本技能素养水平为26.72%。

(三)居民六类健康问题素养水平

2023年全区居民六类健康问题素养水平由高到低依次为:科学健康观素养47.81%、安全与急救素养45.93%、健康信息素养38.20%、慢性病防治素养31.73%、基本医疗素养29.85%、传染病防治素养27.97%。

(四)铜梁区历年健康素养监测结果比较

2023年铜梁区居民三个方面健康素养水平较历年呈上升趋势,对比2022年不同程度均有所提高,基本技能素养水平提高幅度最大,提高5.05个百分点。2023年铜梁区六类问题较2022年均有所上升,其中健康信息素养水平提高幅度最大,为9.66个百分点;其余依次为科学健康观素养水平提高7.39个百分点,慢性病防治素养水平提高5.48个百分点,安全与急救素养水平提高4.89个百分点,基本医疗素养水平提高2.77个百分点,传染病防治素养水平提高2.34个百分点。

五、生产生活环境

(一)环境质量

2023年全区环境质量总体稳定。市控琼江、小安溪、平滩河水质达到地表水Ⅲ类,均达到市级考核要求,涉水重点排污单位水质达标率、5个市考水功能区水质达标率和城市集中式饮用水水质达标率均达到100%;环境空气PM10、SO2、NO2年均值达到环境空气质量二级标准。

1.水环境质量

2023年全区地表水监测断面4个,其中:市控、长江经济带断面2个,市控断面1个,市控评价断面1个。4个断面均达到市级考核要求;市控断面中满足Ⅲ类水质断面比例为100%,满足水域功能要求的断面占100%。

城区集中式生活饮用水源地杨乐村断面水质满足饮用水源地功能要求,水质达标率为100%,水质稳定。

28个镇乡集中饮用水源,全年达标率100%。

2.空气质量

2023年全区优良天数全年为304天,完成优良天数300天的目标要求,PM2.5年平均浓度为42微克/立方米。

2023年全区PM10、SO2、NO2、PM2.5年均浓度分别为52μg/m³、11μg/m³、27μg/m³、42μg/m³,按《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准评价,2022年铜梁区PM10、SO2、NO2年均值和O3-8h(P)、CO(P)均达标。

3.声环境质量

2023年全区区域噪声监测点共102个,昼间等效声级为54.0分贝,夜间等效声级为43.1分贝。按《环境噪声监测技术规范-城市声环境常规监测》(HJ640-2012)评价,城市区域环境噪声总体水平为二级,评价为“较好”。

功能区噪声监测点7个,昼间等效声级51.7分贝,夜间等效声级43.7分贝。

交通噪声监测20条道路,昼间等效声级为65.3分贝,夜间等效声级为55.2分贝,按《环境噪声监测技术规范-城市声环境常规监测》(HJ640-2012)评价,道路交通噪声强度等级为一级,评价为“好”。

(二)食品

1.食源性疾病病例监测和病原学检验

2023年全区30家哨点医院通过“食源性疾病监测报告系统”上报食源性疾病病例561例,主动监测144例,沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌和诺如病毒均未检出。

2.食源性疾病事件监测

2023年通过食源性疾病暴发网络直报系统上报食源性疾病事件共1起。

(三)饮水安全

2023年全区共有15个规模化集中式供水工程、32个小型集中供水工程,自来水覆盖农村人口42.52万人,占农村总人口的96.2%。全区共有中小学校83个,自来水覆盖率100%。城市水龙头监测点32个,水质安全状况信息每季度在区政府官网公开。

六、重点人群健康状况

(一)学龄前儿童

1.出生缺陷

从2016年至2023年,全区新生儿遗传代谢性疾病筛查率由98.13%上升至98.87%。新生儿听力筛查率由72.78%上升至98.87%。出生缺陷发生率为107/万。

2.低出生体重儿

全区2023年低出生体重发生率为3.50%。

3.母乳喂养

全区2023年纯母乳喂养率为74.83%,连续多年保持在较好水平。

4.儿童营养有关的常见疾病

2023年铜梁区5岁以下儿童中重度贫血患病率为0.83%,5岁以下儿童生长迟缓率为0.27%。

(二)妇幼保健

1.婚前医学检查

全区婚前医学检查的比例呈上升的趋势,2023年达到66.02%。

2.产前筛查

全区2023年孕产妇产前筛查率由65.48%上升至99.53%。

3.剖宫产率

全区2023年剖宫产率50.98%。较2016年有所上升。

4.新增叶酸服用人数情况

2022年全区叶酸服用人数3490人。

5.二孩出生人口情况

2022年全区出生2985人,其中一孩1397人,二孩1260人,多孩328人。

(三)学生健康状况

1.身高情况

6~18岁各年龄段男生身高平均比女生高4.32cm,与2021~2022学年度性别差距相比,缩小了0.23cm,其中,最大均值差年龄为18岁,差值为10.88cm;其生长曲线显示,身高随年龄的增长逐渐增高,表现出先快后慢,12岁后女生生长速度明显放慢,男、女生平均身高差距逐渐增大;男、女生身高在生长过程中,存在两次生理性交叉,分别为9~10岁和11~12岁。

2.体重

6~18岁各年龄段男生体重平均比女生重4.34kg,比2021~2022学年度性别差距缩小了0.25kg,其中,最大均值差年龄为18岁,差值为10.13kg;其增长曲线显示,体重随年龄的增长逐渐增加,先快后慢,在11岁后女生体重增长速度开始减慢;各个年龄段男生平均体重均大于女生,不存在生理性交叉。

3.肺活量情况

6~18岁各年龄段男生肺活量平均比女生大495.88ml,比2021~2022学年度性别差距增大了49.61ml,其中,最大均值差年龄为18岁,差值1146.73ml;其增长曲线显示,各年龄段男生肺活量均大于女生,肺活量的增加随着年龄的增长而逐渐增长,女生肺活量增长速度相对较缓慢,尤其是在11岁后,这种差距逐渐更加明显。

4.视力不良

全区6~18岁男、女生合计视力不良检出率为71.27%,与上个学年度同比增长了3.27个百分点,其中,6~9岁视力不良检出率为53.02%,比上个学年度增长了6.61个百分点;10~12岁视力不良检出率为66.77%,比上个学年度增长了0.84个百分点;13~15岁视力不良检出率为81.73%,比上个学年度增长了2.57个百分点;16~18岁视力不良检出率为86.66%,比上个学年度增长了0.30个百分点。

5.血压情况

本次检测的6~18岁在校学生中,血压正常的48906人,占53.58%,正常高值血压者15597人,占17.09%,血压偏高者26781人,占29.34%。与2021~2022学年度相比,血压正常检出率下降了6.87个百分点,正常高值血压检出率增长了2.10个百分点,血压偏高检出率增长了4.77个百分点。

6.营养状况

6~18岁学生(男女合并)营养不足检出率为7.25%,其中,生长迟缓检出率为0.37%,消瘦检出率为6.89%;超重检出率为14.51%;肥胖检出率为10.95%。与2021~2022学年度比较,6~18岁学生(男女合并)营养不足检出率下降了0.23个百分点,其中,生长迟缓检出率增长了0.05个百分点,消瘦检出率下降了0.27个百分点;超重检出率下降了0.05个百分点;肥胖检出率增长了0.31个百分点。

7.龋齿

铜梁区2022~2023学年度部分年龄组学生(男女合并)龋患率为16.26%,比上一学年度增长了1.92个百分点。其中,乳龋龋患率为13.02%,比上一学年度增长了2.09个百分点,恒龋龋患率为3.65%,比上一学年度下降了0.18个百分点。部分年龄组男生龋患率(乳恒龋合并)为15.27%,比女生低2.11个百分点。

(四)残疾人

1.残疾人数量及分布

2023年,铜梁区共有持证残疾人20253人。其中男性11701人、女性8552人;农业户口17280人、非农业户口2973人;一级残疾人2319人、二级残疾人8181人、三级残疾人4656人、四级残疾人5097人;视力残疾2951人、听力残疾2377人、言语残疾220人、肢体残疾8964人、智力残疾1941人、精神残疾3208人、多重残疾592人;0-5岁17人、6-16岁512人、17-59岁10424人、60岁及以上9300人。                                                                                                                                                                                                            

2.残疾人康复政策和服务方面

2.1康复政策

2019年,区残联印发了《重庆市铜梁区疑似残疾儿童诊断补贴实施办法(暂行)》的通知(铜残联发〔2019〕13号)。对疑似残疾儿童诊断进行了补贴。2019年,区残联、区财政局、区卫健委联合出台了《关于做好精神病患者医疗救助项目工作的通知》(铜残联发〔2019〕14号)对精神残疾人进行医疗救助。2019年,区政府办公室印发了《铜梁区残疾儿童康复救助制度实施细则》的通知(铜府办〔2019〕17号),2021年,区残联、区财政局、区民政局联合印发了《铜梁区白内障复明手术办法》的通知(铜残联发〔2021〕2号),对白内障患者进行救助。2022年,区残联、区民政局、区卫健委、区乡村振兴局联合出台了《重庆市先天性唇腭裂儿童手术救助实施方案(试行)》的通知(铜残联发〔2022〕2号),对先天性唇腭裂儿童手术进行救助,多年来一直对0-6岁残疾儿童的康复训练实施救助。2022年,区残工委出台了《重庆市铜梁区残疾预防行动实施方案(2021—2025)的通知》(铜府残工委〔2022〕2号)。2023年区民政局、区教委、区财政局、区卫健委、区市场监管局、区乡村振兴局、区医疗保障局、区残联8部门联合出台了关于印发《重庆市铜梁区残疾儿童康复救助实施办法》的通知(铜残联发〔2023〕11号)。

2.2康复服务人数

2023年,全区共为5361名残疾人提供了基本康复服务,有康复需求残疾人的康复服务率为100%,其中提供基本型辅助器具269人,有辅助器具需求残疾人的辅助器具适配率为100%。


本报告数据来源:

1.人口及医疗卫生资源数据来源于2023年铜梁统计年鉴。

2.传染病数据来源于中国疾病预防控制信息系统。

3.免疫规划数据来源于重庆市儿童预防接种信息管理系统。

4.慢性非传染性疾病数据来源于重庆市慢性病监测管理系统及2023年全人群死因、肿瘤、心脑血管事件、慢阻肺监测分析。

5.职业病及生产生活环境相关数据来源于区疾控中心2023年卫生监测数据分析。

6.社会保障数据来源于区医保局。

7.残疾人相关数据来源于区残联。

8.养老数据来源于区民政局。

9.医疗卫生服务及医养结合数据来源于区卫生健康委。

10.妇幼保健相关数据来源于区妇幼保健院。

11.心理健康相关数据来源于铜梁区精神卫生中心。

12.健康素养数据来源于2023年铜梁区居民健康素养监测。

13.学生健康数据来源于铜梁区2022-2023学年度学生健康体检报告。


指标定义:

1.少儿抚养比:指人口中0-14岁少年儿童人口数与15-64岁劳动年龄人口数之比,以反映每100名劳动年龄人口要负担多少名少年儿童。

2.老年抚养比:指人口中65岁及以上人口与15-64岁劳动年龄人口数之比,用以表明每100名劳动年龄人口要负担多少名老年人。

3.编制床位:由卫生计生行政部门核定的床位数。

4.总诊疗人次数:指所有诊疗工作的总人次数,统计界定原则为:①按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次。患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数;②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊(不含外出会诊)不收取挂号费的,按实际诊疗人次统计。

5.出院人数:指报告期内所有住院后出院的人数。包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构、非医嘱离院、死亡及其他人数,不含家庭病床撤床人数。统计界定原则为:①“死亡”:包括已办理住院手续后死亡、未办理住院手续而实际上已收容入院的死亡者。②“其他”:指正常分娩和未产出院、未治和住院经检查无病出院、无并发症的人工流产或绝育手术出院者。

6.法定传染病报告发病率:指某地某年法定传染病报告发病人数在10万人口中所占的比例,用十万分位表示。

7.法定传染病报告死亡率:某地某年法定传染病报告死亡人数在10万人口中所占的比例,用十万分位表示。

8.某传染病死亡率:指某地某年因患某种传染病死亡的人数占该种传染病的患病人数的比例,用百分数表示。

9.高血压:按《中国高血压防治指南(2010版)》定义,在未用抗高血压药的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。血压共测量三次,两次间隔大于1分钟,以后两次测量结果的平均值作为最终血压值。

10.高血压患者:本次监测血压测量结果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg以上者,或已被乡镇(社区)级以上医院确诊为高血压的患者。

11.高血压患病率:高血压者占总人群的比例。

12.高血压知晓率:高血压患者中,已被乡镇(社区)级以上医院确诊为高血压患者的比例。

13.糖尿病:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,空腹血糖≥7.0mmol/L和/或服糖后2小时(OGTT-2h)血糖≥11.1mmol/L或已被乡镇(社区)级或以上医院确诊为糖尿病的患者。

14.糖尿病患病率:糖尿病患者占总人群的比例。

15.糖尿病知晓率:糖尿病患者中,已被乡镇(社区)级以上医院确诊为糖尿病患者的比例。

16.代谢综合征:根据中华医学会糖尿病学分会2004年MS诊断标准,具备以下三项或更多者判定为代谢综合征:(1)超重肥胖:BMI≥25kg/m2。(2)血脂紊乱:甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L及(或)高密度脂蛋白(HDL-C)<1.04mmol/L。(3)高血压:血压≥140/90mmHg或高血压史。(4)高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L或糖负荷后2h血糖≥7.8mmol/L或糖尿病史。

17.血脂异常及其控制:按照《中国成人血脂异常防治指南(2007年版)》的成人血脂异常诊断标准:总胆固醇(TC)≥6.22mmol/L(240mg/dl)为高胆固醇血症;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04mmol/L(40mg/dl)为低高密度脂蛋白胆固醇血症;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14mmol/L(160mg/dl)为高低密度脂蛋白胆固醇血症;甘油三酯(TG)≥2.26mmol/L(200mg/dl)为高甘油三酯血症。

18.高胆固醇血症患病率:指高胆固醇血症者占所有血脂检测者的比例。

19.低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率:指低高密度脂蛋白胆固醇血症者占所有血脂检测者的比例。

20.高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率:指高低密度脂蛋白胆固醇血症者占所有血脂检测者的比例。

21.高甘油三酯血症患病率:指高甘油三酯血症者占所有血脂检测者的比例。

22.血脂异常:有高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症或高甘油三酯血症四种情况之一即判断为血脂异常。

23.血脂异常率:指所有血脂异常(包括本次检测血脂异常者,或被医疗机构诊断为血脂异常的患者)人数占所有血脂检测者的比例。

24.超重与肥胖:体重指数(BMI)的计算公式为:BMI=体重(kg)/身高(m)2。按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准:BMI<18.5为低体重;18.5≤BMI<24.0为体重正常;24.0≤BMI<28为超重;BMI≥28为肥胖。

25.超重率:人群中BMI计算值达到超重范围者所占的比例。

26.肥胖率:人群中BMI计算值达到肥胖范围者所占的比例。

27.氟斑牙指数=[(0.5×/可疑人数)+(1×极轻人数)+(2×极轻人数)]/受检人数+[(3×中度人数)+(4×重度人数)]/受检人数

28.发病率(/10万)=新发生病例数/同期平均总人数×100%

29.健康素养:健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。

30.健康素养水平:指具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。

31.基本健康素养:基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面问卷得分达到总分80%及以上,被判定具备基本健康素养。

32.某方面素养:某方面的调查,实际得分达到该总分80%及以上者,被判定具备该方面的健康素养。

33.现在吸烟者:过去30天内吸过烟者(包括卷烟和卷烟以外的其他有烟烟草)。

34.室内工作场所二手烟暴露:在室内工作的成人如果过去30天内在室内工作场所发现有人吸烟,比如看到有人吸烟、看到烟蒂或闻到烟味的情况。

35.家庭二手烟暴露:如果成人报告在过去30天中家中至少发生过一次吸烟行为的,则认为其在家庭暴露于二手烟。

36.看到有人吸烟的情况:过去30天内在特定场所看到有人吸烟、闻到烟味或看到烟头的情况。

37.青少年二手烟暴露:过去7天内,在特定场所看到有人吸烟,如看到有人吸烟、看到烟蒂或闻到烟味的情况。

38.饮酒:指喝过购买或自制的各类含有乙醇成分的饮料,包括啤酒、果酒、白酒、黄酒、糯米酒等。

39.过去12个月饮酒率:过去12个月内有饮酒行为者占总人群的比例。

40.饮酒者日均酒精消费量:酒类消费者平均每天所摄入的酒精克数。

41.有害饮酒:男性平均每天摄入61g及以上纯酒精的饮酒行为,女性平均每天摄入41g及以上纯酒精的饮酒行为。

42.有害饮酒率:具有有害饮酒行为者占总人群的比例。本报告中,高度白酒的酒精度按52%计算,低度白酒为38%;啤酒为4%;黄酒、糯米酒为18%;葡萄酒为10%。

43.蔬菜水果不足:按照世界卫生组织推荐标准,蔬菜水果类每日摄入量至少为400克,人均每日摄入量低于400克视为摄入不足。

44.蔬菜水果摄入不足比例:蔬菜水果摄入不足者占总人群的比例。

45.红肉摄入过多:根据世界癌症研究基金会的推荐,猪、牛、羊肉等红肉类食物平均每日摄入量按生重计不应超过100克。将人均每日摄入量在100克以上视为摄入过多。

46.红肉类摄入过多比例:红肉摄入过多者占总人群的比例。

47.烹调油摄入过多:按照《中国膳食指南(2007)》的建议,每人日烹调用油摄入量超过25克为摄入过多。

48.食盐摄入过多:按照《中国膳食指南(2007)》的建议,每人日食盐摄入量超过6克为摄入过多。

49.身体活动不足率:按照世界卫生组织定义,一周总身体活动(中等及以上强度)时间不足150分钟的人占总人群的比例,其中高强度身体活动时间*2=相当量的中等强度活动时间。

50.生长迟缓:指儿童身高小于或等于年龄别身高界值点,该指标反映儿童过去较长期或者慢性营养不良状况。

51.消瘦:指儿童BMI值小于或等于年龄别BMI界值点,该指标反映儿童近期或急性营养不良状况。

52.超重:指BMI大于或等于分性别、年龄的超重界值点。

53.肥胖:指BMI大于或等于分性别、年龄的肥胖界值点。

54.失能老人,指的是由于年老、疾病、伤残等原因,吃饭、洗澡、穿衣、上厕所、控制大小便、室内活动等日常生活必须由他人协助或者完全依赖他人的协助才能完成的老人。按世界卫生组织标准,失能指的是在自理、疼痛、精力、社交、视力、睡眠、情绪8项指标方面存在不同程度的困难。


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