铜卫函〔2025〕53号
重庆市铜梁区卫生健康委员会
关于区政协十一届六次会议第219号提案的
复 函
赵善平委员：
您提出的《关于进一步提升我区基层卫生服务能力建设的建议》（第219号）收悉。经研究办理，现函复如下：
一、基本情况
全区现有区级医疗机构3家，社区卫生服务中心5家，镇（中心）卫生院23家，村卫生室532家，社区卫生服务站1家，社会办医疗机构356家。共有执业（助理）医师2611人，全科医生（助理全科）364人。共有市级及以上重点（特色）专（学）科33个，名医工作室23个，区级临床重点专科17个，区级特色科室27个。共有甲级基层医疗机构5家，乙级22家，美丽医院11家；社区医院1家；区县域医疗卫生次中心1家，市级精品中医馆7家。
二、主要工作及成效
（一）优化医疗资源配置。一是加大对乡镇卫生院建设经费投入和人员、物资保障力度。2019年以来累计投入资金8500万余元，实施建设项目96个，覆盖全区28个镇街，基层卫生院硬件设施条件不断改善，专用医疗设备价值从2019年底的5745.51万元增加到2024年底14301.38万元，同比增长148.91%。二是投入5500余万元，实施虎峰镇、平滩镇中心卫生院基层区域医疗卫生中心建设项目，两个中心卫生院医疗服务能力基本达到二级综合医院水平。三是投入700余万元，建成投用蒲吕街道社区卫生服务中心、平滩镇中心卫生院、大庙镇中心卫生院医养结合项目，建成投用小林镇卫生院门诊楼改造工程、围龙镇卫生院业务用房改造工程等。基层卫生院业务用房面积从2019年底的10.68万平方米增加到2024年底的12.88万平方米，同比增长20.6%。
（二）推动优质资源下沉。一是依托区人民医院和区中医院，建立覆盖全区镇街医疗卫生机构和民营医院的两大医共体，形成区镇村分工协作、三级联动、高效运转的区域整合型医疗卫生服务新体系。二是依托3家区级医院建成区内胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童及新生儿救治5大中心，成立26个区级质控中心；充分发挥5大中心和区级质控中心作用，对乡镇卫生院开展医疗质量督导。三是强化城乡医院对口支援工作，持续推进医务人员“区聘镇用”“镇聘村用”。截至目前，下派“区聘镇用”医务人员共计149名、“镇聘村用”医务人员共计82人次，帮助基层开展新技术、新项目58项，让群众在家门口就能享受到优质诊疗服务。四是于2025年4月印发《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向区县级医院和城乡基层下沉的通知》（铜卫〔2025〕16号），统筹安排19名二级及以上医院医务人员支援8家镇街卫生院。截至目前，共计开展门诊诊疗和咨询1468人次、查房356人次、业务培训81次、医疗质量检查260次、协调上下转病人142人次、处方点评19次、病历质控23次、手术及换药39人次、开展新技术8项。
（三）共享医疗技术资源。一是持续开展分级诊疗和医共体建设工作，以“医通、人通、财通”等方式，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。2024年上下级医疗机构双向转诊共计654人次。二是完善远程影像、远程心电、临床检验、病理诊断和消毒供应“五大中心”，做到医共体远程医疗全覆盖，医共体内诊疗信息共享、结果互认，实现“基层检查、上级诊断、基层治疗”。2024年共计开展远程心电3504例、远程影像2934例、临床检验7952例、消毒供应10699件。
（四）开展特色专科建设。一是以优质服务基层行活动、社区医院创建、等级医院创建为契机，持续开展常见病、多发病、慢性病和老年病内科、康复科、妇产科及儿科等特色专科建设，实现乡镇卫生院疾病诊断能力、防治能力、康复护理能力、公共卫生服务能力和管理能力全面提升。截至目前，虎峰、蒲吕、大庙、平滩、旧县成功创建为甲级基层医疗机构，蒲吕成功创建为社区医院，虎峰成功创建为区县域医疗卫生次中心。二是持续开展区级临床重点专科和特色科室建设，通过专科能力的示范带动和技术辐射作用，改善乡镇卫生院专科设施设备，加强临床型人才培养和学科队伍建设。截至目前，乡镇卫生院共有区级临床重点专科和特色科室15个，涉及科室有内科、中医科、检验科、外科等。
（五）加强人才队伍建设。一是根据乡镇卫生院实际需求，优化措施实施人才招聘工作，截至目前，全区共引培订单定向免费医学生38人，三支一扶招募7名、大学生乡村医生专项招聘18名。二是建立完善“人才周转池”，针对基层单位人才招引工作中存在的堵点难点，明确15名周转编制，用于满编单位招聘急需紧缺专业人才，缓解人才紧缺矛盾。三是畅通职称晋升渠道，在基层医疗机构增加中、高级岗位比例，设置正高级和全科医生副高级定向岗位，基层卫生人才职称晋升矛盾得到缓解。四是通过在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、全科医生规范化培养，提升乡镇卫生院在岗医师学历层次、服务能力。2024年度，全区到上级医院进修、短训学习人员共计215人，完成300余名考生医师资格考试报名审核工作，组织基层医院医务人员参加市级专项培训9名、全科医师转岗培训5名、中医类全科医师转岗2名，对600余名非中医类别医师开展中医药知识培训考核，组织医疗机构开展区级继续教育项目177项。五是发挥中医药适宜技术推广基地和中医药适宜技术师资的作用，以讲课、视频、示教等多种方式，对基层医务人员开展中医药适宜技术培训。截至目前，共计开展培训4次，累计培训基层医务人员1500余人次。六是定期开展专病规范化培训，组织全区基层医生参与“基层专病诊治规范化培训”，提升高血压、糖尿病等常见病、多发病的诊疗能力。截至目前，全区参加中医类别全科医生转岗培训2名，参加乡村医生培训81名，参加2025年基层卫生人才能力培训项目35人，到上级进修人员46名，组织医疗机构申报市级继续医学教育项目80项，开展区级继续医学教育项目198项。
三、下一步工作措施
下一步，我委将进一步夯实基层卫生服务体系建设，不断提升基层卫生服务能力。一是严格落实“区聘镇用”“镇聘村用”制度，建立长期弹性帮带关系，加强乡村医疗卫生人员配备与培训，提升基层首诊病种诊疗能力。二是加强人才队伍建设，持续优化基层人才政策，提升基层医疗机构诊疗水平。三是通过多种方式加强基层医务人员培训，不断提升基层医务人员服务能力。
此复函已经区卫生健康委主任吴罡审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给区政协提案委，以便进一步改进工作。
联 系 人：黄小燕
联系电话：45695539
邮政编码：402560
重庆市铜梁区卫生健康委员会
2025年7月15日
渝公网安备50022402000202号
